專家來為媽媽們 全面解析剖腹產(chǎn)大謎團

編輯:曉琳 | 出處: 小娃子網(wǎng)

  剖腹產(chǎn)手術(shù)的子宮切口包括4種,目前臨床上應(yīng)用最廣泛的一種是子宮下段橫切口。這種切口在肌肉層較薄的子宮下段,特點是手術(shù)簡單,出血較少,術(shù)后愈合得較好。如果日后再次妊娠,子宮發(fā)生破裂的幾率較小。


剖腹產(chǎn)的剖析

  困惑1:都說剖腹產(chǎn)會使產(chǎn)婦和胎兒在分娩時危險減小,是否比陰道分娩更理想

  解答困惑:剖腹產(chǎn)并不是最理想的分娩方式

  剖腹產(chǎn)手術(shù)只是一種萬不得已的分娩方式,是用來解決難產(chǎn)、保全胎兒和產(chǎn)婦生命安危的一種應(yīng)急措施,不能盲目選擇。降低分娩風(fēng)險,應(yīng)依賴于社會經(jīng)濟水平發(fā)展,醫(yī)療保健的整體水平提高,而不是單靠提高剖腹產(chǎn)率來解決。

  其實,剖腹產(chǎn)降低產(chǎn)婦及胎兒危險性或死亡率的作用是有限的。很多臨床報道顯示,剖腹產(chǎn)手術(shù)死亡率高于陰道分娩,大部分是因麻醉意外、出血及栓塞性疾病而導(dǎo)致,因此剖腹產(chǎn)也是有一定危險的。

  困惑2:既然剖腹產(chǎn)只是解決難產(chǎn)而采用的分娩方式,不應(yīng)完全聽從產(chǎn)婦的個人愿望,那么哪些產(chǎn)婦才需要采取剖腹產(chǎn)

  解答困惑:分娩時是否需要做剖腹產(chǎn),應(yīng)從產(chǎn)婦和胎兒兩個方面來考慮——

  1、妊娠晚期已經(jīng)存在的難產(chǎn)因素,如頭盆不稱、骨盆狹窄或畸形、陰道疤痕狹窄或盆腔腫瘤、先兆子癇、嚴重心臟病、前次妊娠剖腹產(chǎn)、高齡初產(chǎn)及合并其他因素,如不孕癥史、慢性高血壓,以及胎兒體重在4000克以上的巨大兒等。

  2、臨產(chǎn)后出現(xiàn)意外需行急癥剖腹產(chǎn),如宮縮無力、頭盆不稱,或因前置胎盤、胎盤早剝而產(chǎn)前出血及試產(chǎn)失敗等。

  3、胎位不正,如橫位、面先露、初產(chǎn)臀位、胎兒過大或足先露等。如果在臨產(chǎn)中發(fā)生持續(xù)性枕后位等情況,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)或處理無效,也應(yīng)做急癥剖腹產(chǎn)。

  4、出現(xiàn)胎心變化、羊水被胎糞污染,或發(fā)生嚴重的胎盤功能減退造成胎兒缺氧。

  5、切盼胎兒,如以往有不良分娩史,或多年不孕者,此次胎兒特別珍貴等。

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