生產須知:炎熱季節(jié)分娩應注意什么
孕婦的基礎代謝率比非孕者增高約10%,皮膚汗腺的分泌量本來就有所增多,如再加上外界環(huán)境炎熱的影響,則更易于出現(xiàn)心煩體躁、食欲不振、皮炎汗疹、脫水中暑。
對剖宮產和會陰有側切的產婦而言,如不加強觀察和護理,則有可能發(fā)生手術切口的感染。因此,炎熱季節(jié)分娩應注意做好以下事情:孕婦的衣著應寬大、舒適、簡便。
內衣應選擇通氣性和吸濕性均較好的純棉織品;勤洗澡、勤換內衣,保持皮膚清潔,特別是注意保持乳房和外陰部的清潔。每天可用溫水淋浴1~3次,避免盆??;飲食應選擇清爽食物,少吃多餐,多飲清涼飲料;居室應有良好的通風,在使用空調控制室溫情況下,室溫不可過低,避免冷氣或電風扇直接吹襲;注意休息,保證足夠的睡眠時間,最好安排午睡1~2小時。臨產后可靜脈輸液,保證能量及液體的需要。
下面分別介紹分娩時產道發(fā)生裂傷的表現(xiàn):
1、子宮頸的裂傷
初產婦分娩時,子宮頸常有損傷,其程度很輕,深度多不超過1厘米,既無出血,又沒有其他表現(xiàn),如不仔細檢查,往往不能察覺,產后可以自然愈合。愈合后子宮外口略松,并表現(xiàn)為橢圓形的橫裂。醫(yī)生往往以子宮頸口是否橫裂,來辨認其為經產或未產婦。如果分娩時,子宮頸發(fā)生較深的裂傷,并有不同程度的出血,叫做子宮頸裂傷。深的裂傷,于胎兒娩出后,即可檢查發(fā)現(xiàn)。
裂傷嚴重者,其深度可達陰道穹窿部,愈合后,子宮頸可見不整齊的裂口,如同唇裂一樣。
2、陰道和會陰裂傷
陰道壁和會陰部的裂傷,是產婦在分娩時最常見的并發(fā)癥。輕者只限于粘膜或皮膚的損傷;重則累及陰道壁深部、盆底的肌肉組織和筋膜;會陰裂傷重時,肛門括約肌和直腸前壁亦均被撕裂,發(fā)生撕裂后,肉眼即可見到撕裂處有血流出,裂傷重而深者,流血量亦多。按其程度,一般把會陰裂傷分為三度。