通常，多數(shù)產(chǎn)婦能預(yù)測(cè)預(yù)產(chǎn)期是哪一天，卻無(wú)法預(yù)測(cè)具體生產(chǎn)時(shí)刻。為此，有必要全面了解臨產(chǎn)的征兆，可以隨時(shí)備產(chǎn)。
1.骨盆酸痛
子宮日漸增大，引起盆腔酸痛感。同時(shí)，孕激素、骨盆和鄰近骨骼的韌帶發(fā)生變化，引發(fā)骨盆部位不適。
應(yīng)對(duì)策略
大多數(shù)情況下，不影響孕媽媽的正常生活起居及工作。多休息和行動(dòng)輕緩，對(duì)改善癥狀有幫助。
2.胎動(dòng)減少
胎兒在羊水中自由活動(dòng)，軀體或肢體觸及到子宮壁，媽媽就會(huì)感覺(jué)到胎動(dòng)。計(jì)數(shù)胎動(dòng)本身就是一個(gè)非常好的監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀況的自我保健方法。
孕晚期，子宮不再膨大，羊水量逐漸減少，胎兒已經(jīng)發(fā)育成熟，活動(dòng)受到限制后胎動(dòng)自然有變化。
應(yīng)對(duì)策略
胎動(dòng)次數(shù)一般不會(huì)減少一半以上。所以，當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)次數(shù)明顯減少時(shí)就要去醫(yī)院，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的檢查(通常建議做胎心監(jiān)護(hù)、超聲等)以排除胎兒缺氧。
3.體重不再增加
孕期中孕媽咪體重的增加取決于母體血液循環(huán)量增加、體內(nèi)水分潴留、脂肪儲(chǔ)備，以及胎兒、胎盤(pán)、羊水量等因素。孕期體重的管理是一項(xiàng)非常重要的工作。
胎兒在孕晚期已經(jīng)發(fā)育成熟，羊水量也有所減少，孕媽咪的體重增加趨于平緩。
應(yīng)對(duì)策略
只要定期產(chǎn)檢明確了胎兒體重適中、羊水量正常、胎動(dòng)計(jì)數(shù)正常、胎心監(jiān)護(hù)正常等，就不必過(guò)度擔(dān)憂。
4.有規(guī)律的痙攣或后背痛
隨著“將軍肚”的挺起，孕婦媽咪的重心會(huì)逐漸發(fā)生變化，導(dǎo)致脊柱曲度、關(guān)節(jié)、韌帶等發(fā)生適應(yīng)性改變，會(huì)有后背酸痛感。
應(yīng)對(duì)策略
當(dāng)位于子宮后壁的胎盤(pán)發(fā)生早剝時(shí)，可能會(huì)造成后背痛。此外，肝、膽、胰腺、泌尿系統(tǒng)等疾病也會(huì)有類(lèi)似癥狀，必要時(shí)要去醫(yī)院甄別。
5.有下墜感
隨著孕期推進(jìn)，子宮對(duì)盆底的壓迫日漸增大，孕媽咪會(huì)出現(xiàn)下墜感，許多媽媽描述說(shuō)像快來(lái)例假時(shí)下腹的下墜感。
應(yīng)對(duì)策略
用腹托帶將子宮輕輕托起來(lái)；多休息，左側(cè)臥位能減少下腔靜脈的壓迫，改善血流循環(huán)。
6.尿頻
孕各期孕媽咪都會(huì)有尿頻的感覺(jué)。
白天孕媽咪一般以直立和坐姿為多，很容易出現(xiàn)下肢腫脹和水腫；夜里側(cè)臥睡時(shí)，白天下肢內(nèi)多余的水分就會(huì)回到體內(nèi)，血容量增加，又出現(xiàn)夜間尿頻的現(xiàn)象。
應(yīng)對(duì)策略
1.如果還伴有尿急、尿痛或尿色異常時(shí)，要考慮有無(wú)泌尿系統(tǒng)感染和結(jié)石等可能，這時(shí)要到醫(yī)院做尿常規(guī)的檢查。
2.重要提醒：留取尿液送檢前，要喝足夠的水使膀胱充盈，將外陰清洗或擦拭干凈，留取中段的尿液。因?yàn)槟虻揽谂c陰道口相比鄰，留取尿液不當(dāng)時(shí)，白帶會(huì)“污染”尿液，出現(xiàn)檢查結(jié)果的誤差。
7.有便意感
孕晚期，胎兒的先露部(絕大多數(shù)是胎頭)伸入到骨盆內(nèi)，對(duì)子宮后方的直腸也會(huì)有一定的壓迫性刺激，造成部分孕媽咪便意感增加。
應(yīng)對(duì)策略
如果便意感較強(qiáng)烈，并伴有大便習(xí)慣性改變，要及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生。
8.陰道流出物增加
臨產(chǎn)前，要鑒別“破水”情況。通常破水時(shí)，孕媽咪有類(lèi)似“尿失禁”的感覺(jué)，內(nèi)褲一下就濕了一片。
懷孕期間陰道分泌物會(huì)有所增加，尤其是孕晚期，但量不會(huì)明顯地超過(guò)非孕期，性狀也正常。
應(yīng)對(duì)策略
如果伴有顏色變化、氣味變化或外陰道不適等癥狀，應(yīng)檢查排除炎癥。有時(shí)由于羊水量少，或破口較小，破水的量不明顯，會(huì)與“陰道分泌物”相混淆。
9.子宮收縮―是最有力的證據(jù)
孕晚期尤其是臨產(chǎn)前，子宮的“活躍性”增加，在為分娩做準(zhǔn)備。
臨產(chǎn)宮縮特點(diǎn)
有明顯的規(guī)律性：剛開(kāi)始5～6分鐘一次，逐漸密集到3分鐘一次(因人而異)。由于子宮收縮時(shí)肌層缺血，還伴有宮縮痛。
通常，臨產(chǎn)后宮縮會(huì)規(guī)律地持續(xù)存在，除非產(chǎn)程中有其他原因引起子宮收縮乏力等。
辨別假性宮縮
孕晚期孕媽咪每天會(huì)感到不規(guī)則的子宮收縮，稱(chēng)“假宮縮”，一般不伴有腹痛，子宮遲緩性也非常好。有時(shí)在臨產(chǎn)前，“假宮縮”頻度會(huì)增加，有時(shí)夜間比較多，晨起后就消失了。
10.落紅
由于“假宮縮”的子宮收縮延伸子宮下段并牽扯宮頸，造成宮頸部位胎膜與宮壁的輕度分離，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)少量出血的現(xiàn)象，一般為粉紅色、褐色。
應(yīng)對(duì)策略
如果顏色鮮紅、近月經(jīng)量，或者既往產(chǎn)檢有胎盤(pán)位置異常，或伴有明顯腹痛等不適時(shí)應(yīng)去醫(yī)院檢查，排除其他病變。
