談到分娩姿勢(shì),大部分人會(huì)很自然地想到仰臥位分娩。其實(shí)仰臥位分娩的歷史遠(yuǎn)不如立式分娩悠久,而且仰臥位分娩也不是分娩的最佳姿勢(shì)。產(chǎn)婦在產(chǎn)時(shí)是可以自由選擇體位的,如倒位、站、蹲、跪,而且在待產(chǎn)過程中是可以變換體位的。
分娩姿勢(shì)
分娩過程中很重要的因素是胎兒頭的位置要與母親的骨盆相適應(yīng),這一適應(yīng)過程有時(shí)就需要母親變換體位。立式分娩婦女可分泌更多的內(nèi)啡呔物質(zhì),可使產(chǎn)程變快。頭位,立式分娩,受地球重力吸引也可減少疼痛。目前多種姿勢(shì)分娩不論對(duì)產(chǎn)婦還是對(duì)醫(yī)務(wù)工作人員都是比較陌生的,還需要在實(shí)踐中摸索經(jīng)驗(yàn)。但產(chǎn)婦在待產(chǎn)過程中保持輕松的情緒,不斷變換體位,有利于產(chǎn)程進(jìn)展,也是不難做到的。
有最佳自然分娩方法嗎?
分娩,對(duì)孕婦來說是一次痛苦的磨難,對(duì)胎兒來說也是一次驚險(xiǎn)的歷程。如何才能縮短產(chǎn)程,減輕孕婦的痛苦,預(yù)防胎兒在分娩過程中發(fā)生意外,影響生后的發(fā)育,是優(yōu)生的最后一項(xiàng)內(nèi)容。
目前,我國(guó)絕大多數(shù)產(chǎn)婦是沿襲通常的臥式分娩法在產(chǎn)床分娩。用這種平臥產(chǎn)床,是靠產(chǎn)婦自己努力收縮腹肌,逼出胎兒。但往往產(chǎn)婦力不從心,使產(chǎn)程延長(zhǎng)。
西方發(fā)達(dá)國(guó)家的婦女,分娩時(shí)愿采用立式或坐式分娩法,這兩種分娩方法有什么好處呢?近年風(fēng)行的這兩種方法,是瑞典醫(yī)學(xué)家對(duì)乘車、船旅行途中突然臨產(chǎn)的100名婦女作了回顧性調(diào)查后提倡的。他們認(rèn)為,這些產(chǎn)婦臨產(chǎn)時(shí),即在腹痛、下腹墜發(fā)作時(shí),沒有條件或有條件而沒有去平臥待產(chǎn),而是來回走動(dòng)或坐靠背椅,有的甚至因兒頭壓迫直腸引起便意而蹲在廁所。這些產(chǎn)婦并沒有特別用力去逼出胎兒,而胎兒卻均在平均不到2小時(shí)內(nèi)自然娩出,胎兒在產(chǎn)道內(nèi)不超過15分鐘。調(diào)查者在研究中得出這樣的結(jié)論,立式或坐式分娩法,是利用地心對(duì)胎兒的垂直引力而加速分娩的。日本自治醫(yī)科大學(xué)藤郁夫博士在報(bào)告中指出,立式或坐式分娩時(shí),產(chǎn)婦的陣發(fā)性疼痛頻率增加,且有規(guī)律,胎兒的胎心也平穩(wěn);如果產(chǎn)婦自由活動(dòng),會(huì)更促進(jìn)胎兒的迅速娩出。
由于專家們極力推崇立式和坐式的“最佳自然分娩法”,在歐美和日本自愿采取這些分娩法的產(chǎn)婦日漸增多,從而使立式和坐式分娩法的專門產(chǎn)院應(yīng)運(yùn)而生??磥?,這種“最佳自然分娩法”在我國(guó)也有借鑒和推廣的必要。
波蘭的200多名婦產(chǎn)科專家正在西里西亞討論孕婦在水中分娩的方法。自1997年6月1日開始試用水中分娩法以來,波蘭已經(jīng)有500多個(gè)水中出生的嬰兒。
西里西亞醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科教研室主任理夏德·波萊巴認(rèn)為,水中分娩的好處主要有兩方面:一是水中分娩比較快,能減少對(duì)母親的傷害和嬰兒缺氧的危險(xiǎn);二是母親便于休息,便于翻身,而且熱水可減少分娩時(shí)的痛苦。