近年來(lái)宮外孕發(fā)病率成倍增長(zhǎng)，已經(jīng)成為威脅女性健康的一大“殺手”。據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，大約每80次懷孕中就有1次是宮外孕，在所有的“異位妊娠”病例中，輸卵管妊娠的比率占95%左右，除此之外，還有比較少見的卵巢妊娠、腹腔妊娠等異位妊娠。
解放軍第411醫(yī)院婦產(chǎn)科高資主治醫(yī)師朱梅娟指出，宮外孕的危險(xiǎn)性在于其引起的大出血，如不及時(shí)治療就會(huì)危及生命。該病多發(fā)生于生過(guò)小孩、有人流史、放置宮內(nèi)節(jié)育器的婦女。另外，宮外孕起病隱匿，癥狀易和多種疾病癥狀混淆，造成診斷上的困難，延誤病情。臨床上就遇到過(guò)把宮外孕當(dāng)痛經(jīng)治療的病例，甚至奪去了患者的生命。
門診案例
不聽醫(yī)生勸 宮外孕險(xiǎn)釀禍
在外企工作的李小姐婚后不久就把造人計(jì)劃提上日程，所以夫婦兩人沒(méi)采取任何避孕措施。當(dāng)婚后第六個(gè)月時(shí)，早孕試劑上有了妊娠的反應(yīng)，她興奮不已。停經(jīng)40天后，她便去醫(yī)院做了個(gè)B超，結(jié)果卻讓她難以置信：找不到胎囊。醫(yī)生建議再做進(jìn)一步的檢查。可李小姐認(rèn)為反正早孕試劑已經(jīng)證明自己懷孕了，就沒(méi)必要花那些錢。于是，她不聽醫(yī)生的勸阻，自行回家養(yǎng)胎。回家后第5天，早晨一起床她就感到腹部有些痛，下體有少許出血，李小姐還以為又來(lái)月經(jīng)了呢。 3個(gè)小時(shí)沒(méi)到，她渾身出冷汗，臉色蒼白……幸虧家人及時(shí)趕到，把她送去醫(yī)院急診。經(jīng)查是輸卵管妊娠破裂。
朱梅娟醫(yī)師指出，在育齡期的女性，當(dāng)“老朋友”缺席的時(shí)候，不能僅憑借一支早孕試劑，就判斷是否懷孕，關(guān)鍵還要看“花落誰(shuí)家”。 如果覺得自己懷孕了，要盡量在6周內(nèi)去醫(yī)院檢查。通常情況下，B超能夠鑒別是正常懷孕還是宮外孕。另外提醒廣大女性，即使是正常懷孕，也應(yīng)早去醫(yī)院建立保健檔案，也是給自己的一份安全保障。
宮外孕當(dāng)痛經(jīng) 粗心主婦險(xiǎn)喪命
家庭主婦王女士是個(gè)非常粗心的人。產(chǎn)后不久為了方便，就聽從朋友建議放入了避孕環(huán)。直到有一天，她發(fā)現(xiàn)下體出血了，小腹部也隱隱作痛，還有些惡心、嘔吐，很不舒服。她認(rèn)為是痛經(jīng)造成的，躺下休息一下就行。誰(shuí)知沒(méi)過(guò)多久，腹痛情況越來(lái)越劇烈，冷汗淋漓。老公看著情況不對(duì)趕緊把她送進(jìn)了醫(yī)院。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)原來(lái)她的避孕環(huán)早已脫落，這次她不僅是有了身孕，而且受精卵還迷失方向，“誤入歧途”，差點(diǎn)要了她的命。
對(duì)此，朱梅娟醫(yī)師指出，放置節(jié)育環(huán)是一種比較安全、有效、簡(jiǎn)便的避孕措施。但對(duì)于子宮來(lái)說(shuō)，環(huán)是一種異物。子宮所具有的特定排異功能，會(huì)使子宮肌肉不斷收縮，企圖將外來(lái)異物――環(huán)排擠出去。因此，放環(huán)初始，應(yīng)定期關(guān)心環(huán)的位置，要使環(huán)在體內(nèi)安全，發(fā)揮它的功能，關(guān)鍵在于必須定期到醫(yī)院做B超，檢查環(huán)在子宮內(nèi)的位置。如果位置有了偏差，就該隨時(shí)更換，避免引起不必要的麻煩。
專家解析
婦科炎癥是宮外孕禍?zhǔn)?/strong>
凡孕卵在子宮腔以外的任何部位著床者，統(tǒng)稱為異位妊娠，習(xí)稱為宮外孕。根據(jù)著床部位不同，有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中，以輸卵管妊娠最多見。通常情況下，健全的輸卵管能通過(guò)纖毛的擺動(dòng)和平滑肌的蠕動(dòng)，把受精卵輸送到宮腔安居。但是當(dāng)輸卵管脆弱、不堪一擊時(shí)，就容易發(fā)生宮外孕。
朱梅娟醫(yī)師認(rèn)為，盆腔感染是引起宮外孕的最大的罪魁禍?zhǔn)祝A(yù)防生殖道感染的最好自我保護(hù)措施就是避免不潔的性生活，避免各種可能引起感染的生殖道操作，譬如人流、刮宮等?；楹髸簺](méi)生育計(jì)劃的女性，應(yīng)盡量要求性伴侶使用避孕套，這樣能有效地防止可能存在的各種感染機(jī)會(huì)。此外，育齡婦女若出現(xiàn)陰道流血、腹痛、腹瀉、休克等癥狀，一定要警惕宮外孕，及時(shí)到醫(yī)院診斷治療，將其危險(xiǎn)性降到最低。
