據(jù)《上海大眾衛(wèi)生報》報道，年輕的高血壓患者越來越多，因此，在產(chǎn)科，高血壓患者準備懷孕的也在增加。需要提醒的是，懷孕期間的降壓藥使用比較特殊，某些降壓藥物對胎兒會產(chǎn)生一定影響。例如，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)類降壓藥。在妊娠前3個月，胎兒暴露于ACEI類藥物，會增加嚴重先天畸形的風險。
除了AcEI類降壓藥，孕婦最好不用的降壓藥還包括：B一受體拮抗劑(代表藥普萘洛爾)，該藥與胎兒宮內(nèi)缺氧、低出生體重和圍產(chǎn)期死亡率增加有關(guān)，不用于妊娠高血壓的治療。∝-腎上腺素拮抗劑(如哌唑嗪)，因臨床應(yīng)用經(jīng)驗積累較少，也應(yīng)慎用。此外，在妊娠期也很少使用利尿劑作為降壓藥物，主要原因在于利尿劑會減少母體血容量，常造成不良圍產(chǎn)兒，須予以重視。
那么，孕婦可以使用哪些降壓藥呢？
甲基多巴：是妊娠期常用的降壓藥物，也是唯一一種已經(jīng)被隨訪至兒童期，并證明是安全的藥物。
柳胺芐心定：是∝、B受體阻滯劑，不影響子宮、胎盤的血循環(huán)，已廣泛用于妊娠期高血壓的治療。
肼苯噠嗪：是一種血管擴張劑，降低舒張壓的效果明顯，也不影響子宮胎盤循環(huán)，對胎兒無不良影響。
硝苯地平、尼莫地平：是鈣拮抗劑，治療妊娠高血壓時療效明顯，而且使用簡便、安全。
