妊娠期糖尿病是妊娠期發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的糖尿病或糖耐量異常,是妊娠期嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,對孕產(chǎn)婦及胎兒的危害是多方面的,影響兩代人的健康和生活質(zhì)量。
妊娠期糖尿病包含兩種情況,其一是孕前已患有糖尿?。黄涠窃衅诎l(fā)生糖尿病。后者的發(fā)生主要是因為隨著胎兒的生長發(fā)育,對母體的物質(zhì)需求日漸增多,母體發(fā)生一系列生理變化,其中糖代謝的變化較為突出。另外,胎盤分泌的多種激素對胰島素產(chǎn)生抵抗作用,使糖代謝發(fā)生紊亂,體內(nèi)葡萄糖不能很好地利用,出現(xiàn)血糖升高和尿糖。孕前糖尿病也可以因以上病理生理變化而于孕期病情加重。
如果存在以下高危因素:有糖尿病家族史;以往有不良孕產(chǎn)史如不明原因的自然流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)、胎兒畸形、巨大兒等;孕婦年齡較大,大于30歲;孕前肥胖;孕期體重增加過多;孕期反復(fù)尿糖陽性;反復(fù)生殖道、泌尿系統(tǒng)感染;羊水過多,那么,妊娠期糖尿病的發(fā)病率會升高,應(yīng)該引起高度重視。
另外,需要強(qiáng)調(diào)的是妊娠期糖尿病的發(fā)生主要是因為孕期物質(zhì)代謝和激素水平變化引起,不一定有糖尿病家族史,糖尿病家族史只是妊娠期糖尿病發(fā)生的一個高危因素。