免疫性不育 可用體外授精及胚胎移植治療

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  不孕癥中約10%~20%屬免疫性不孕。主要治療方法有:

  隔絕療法

  精子同種免疫性不孕婦女使用避孕套3~6個(gè)月后,可避免精子抗原對(duì)女方的進(jìn)一步刺激,待抗體效價(jià)消失后,選擇排卵期性交,可望獲得受孕。

  免疫抑制療法

  腎上腺皮質(zhì)激素類藥物可用于治療免疫性不孕癥,如排卵前兩周應(yīng)用強(qiáng)地松 5mg,每日3次。也有報(bào)道于陰道局部應(yīng)用氫化可的松治療宮頸粘液中存在抗精子抗體的不孕婦女。據(jù)報(bào)道,受孕率在20%~45%之間。

  宮腔內(nèi)人工授精

  當(dāng)宮頸粘液中存在精子抗體干擾受孕時(shí),可將其丈夫精液在體外進(jìn)行處理,分離出高質(zhì)量精子行宮腔內(nèi)人工授精。

  體外授精及胚胎移植(試管嬰兒

  如婦女體內(nèi)持續(xù)存在高滴度抗精子抗體是作"試管嬰兒"的適應(yīng)癥。有人報(bào)道給免疫性不育者作體外授精和胚胎移植技術(shù),受精率達(dá)83%,妊娠率達(dá)33%。

  輸卵管內(nèi)配子移植術(shù)(GIFT)

  Nerwe等人報(bào)道16名確診為免疫不孕男性及其配偶作GIFT,其中7對(duì)夫婦(43%)受孕,因此認(rèn)為是一種非常有效而又安全的方法。

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